بلاگ فوق تخصصی کولورکتال

طبقه بندی موضوعی
  • ۰
  • ۰

منظور از حمام sitz یا استحمام نشیمن، حمام گرم و کم عمقی است که ناحیه ی رکتوم  و پرینه (میان دو راه) را پاکیزه می سازد. این حمام همچنین درد و خارش ناحیه ی تناسلی را تسکین میدهد. برای ساخت حمام sitz می توانید از لگن آب گرم یا لگن مخصوص که بر روی توالت های فرنگی نصب می شود، استفاده نمایید. این حمام باعث افزایش گردش خون در ناحیه رکتوم شده و بهبودی را سریع تر می کند اما افراد سالم نیز می توانند از این حمام استفاده نمایند. به علاوه این حمام می تواند خطر ابتلا به کم خونی را نیز کاهش دهد. برای افزایش تاثیرات حمام sitz می توانید مواد ضد باکتری مانند سرکه سیب، نمک دریا، جوش شیرین، نمک اپسوم و … را به آب این حمام اضافه نمایید. اضافه نمودن این مواد می تواند با بهبود عفونت، درد و خارش حاصل از بیماری را کاهش دهد. ولی استفاده از ژل حمام یا صابون معطر در این آب توصیه نمی شود زیرا که ممکن است به بدتر شدن وضعیت بیانجامد.

چه کسانی باید از حمام sitz استفاده کنند؟

تصویر حمام sitz

خانم هایی که به تازگی زایمان کرده اند.

افرادی که به تازگی جراحی تناسلی داشته اند مثل جراحی واژن

افراد مبتلا به بیماری های تناسلی مانند هموروئید، فیستول، کیست مویی و شقاق

افراد مبتلا به ناراحتی های روده

افراد مبتلا پرولاپس رکتوم

افراد مبتلا به پروستات

افراد مبتلا به زخم های تناسلی و عفونت مهبل

 تصویر حمام sitz

نحوه استفاده از حمام sitz

نحوه استفاده حمام sitz

در ابتدا لگن مورد نظر را با استفاده از مواد ضدعفونی کننده تمیز کرده و بعد ظرف را با آب گرم پر نمایید، میزان گرمی آب نباید به حدی باشد که پوست بسوزد. از قبل حوله خود را در دسترس قرار دهید و پس از اضافه نمودن مواد دلخواه به آب این حمام ، برای مدت 15 الی 20 دقیقه در این آب گرم بنشینید. پس از طی این  مدت از حمام خارج شوید و با استفاده از یک حوله نرم به آرامی ناحیه مقعد را خشک کنید. هرگز با خشونت این کار را انجام ندهید زیرا این احتمال وجود دارد که پوست ناحیه مقعد تحریک شده و خارش ایجاد گردد. سپس حمام را خالی نموده و خشک کنید تا برای استفاده های بعدی آماده باشد. استفاده از این حمام تا 3 الی 4 بار در طول روز توصیه شده است.

در حال حاضر حمام sitz دارای انواع مختلفی است که رایج ترین آن بر روی توالت فرنگی قرار می گیرد، نوعی پیشرفته این حمام متصل به شلنگ است و به راحتی از آب پر می شود.

تاثیر حمام سیتز بر روی بیماری های مقعدی

استفاده از حمام سیتز یکی از راهکار های مکمل درمان است، این روش در مراحل اولیه بیماری می تواند به درمان آن کمک نماید و در مراحل پیشرفته تر و یا زمانی که جراحی انجام شده است می تواند در تسریع فرآیند درمان و بهبود زخم موثر باشد. حمام sitz یا استفاده از لگن آب گرم می تواند گردش خون در ناحیه مقعد را افزایش دهد و از این طریق در درمان بیماری های ناحیه مقعد از جمله بواسیر(هموروئید)، شقاق، فیستول و کیست مویی موثر است. استفاده از این حمام می تواند خارش، تورم، سوزش و درد حاصل از این بیماری را نیز بهبود بخشد. از طرفی این حمام می تواند از طریق شل نمودن عضلات در درمان یبوست که یکی از علت های اصلی بیماری های مقعدی مانند هموروئید و شقاق است موثر باشد. همچنین اگر از پماد برای درمان این بیماری ها استفاده می کنید، بهترین زمان مصرف آن بعد از  حمام سیتز است. استفاده از این روش تنها می تواند در بهبود کمک نماید و لازم برای درمان قطعی بیماری خود به پزشک مراجعه نمایید.

عوارض استفاده از حمام sitz

استفاده از این حمام معمولاً همراه با عوارض خاصی نخواهد بود، اما یکی از عوارض نادر استفاده از حمام sitz عفونت ناحیه مقعد و پرینه است که این عارضه نیز به علت عدم رعایت بهداشت و ضدعفونی نکردن آن پس از هر بار استفاده روی میدهد.همچنین در صورتی که پس از استفاده از این حمام دچار تشدید درد و خارش شدید باید استفاده از آن را متوقف نمایید.

https://clinicdarman.com

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰
شقاق مقعدی نوعی عارضه نشیمنگاهی می باشد که معمولا در افرادی که مبتلا به یبوست هستند اتفاق می افتد و سبب بروز مشکلاتی بای آن ها می شود، برای درمان شقاق مقعدی روش های خانگی وجود دارد که بسیار کاربردی هستند.

 

  • ۰
  • ۰

درمان شقاق با لیزر

درمان شقاق با لیزر یک درمان سرپایی، بدون بیهوشی و درد و خون ریزی است که با بی حسی موضعی به راحتی درون مطب انجام می‌شود و به عنوان بهترین روش درمان شقاق مورد استفاده قرار می‌گیرد. فرد مبتلا میتواند بلافاصله بعد از درمانش به محل زندگی یا کار خود باز گردد، بدون اینکه نیاز به پانسمان و بستری شدن در منزل را داشته باشد. 

بی شک عدم نیاز به بستری و گذراندن دوران نقاهت، باعث استقبال بیماران و پزشکان از این روش شده است. در این روش توسط لیزر عضله مقعد یا همان اسفنکتر مقداری شل میشود و زخم به جا مانده از شقاق مقعد برداشته میشود. درصورتی که این کار توسط پزشکی که تجربه کافی نداشته باشد انجام شود میتواند به بی اختیاری مدفوع و باد شکم منجر شود. این روش در گذشته در بیمارستان با بیهوشی کامل به وسیله چاقوی جراحی انجام میشد و فرد مبتلا باید چند روزی را در منزل بستری میشد و درد حاصل از جراحی با چاقو را تحمل میکرد و برای جلوگیری از خونریزیش باید از پانسمانی به نام تامپون استفاده میکرد. اما امروزه با پیشرفت تکنولوژی و حضور دستگاه های لیزر این بیماری به سرعت و بدون درد و خون ریزی در یک جلسه و در کمتر از یک ساعت قابل درمان است.

 

مراقبت‌های بعد از لیزر شقاق

مراقبت ها و رعایت نکات لازم پس از لیزر شقاق، نقش مهمی در درمان کامل این بیماری دارد. رعایت این نکات به بیمار کمک می کند تا در زمان کمتری بهبودی کامل را بدست آورد و از عود مجدد بیماری جلوگیری کند. خشک کردن محل با دستمال نرم: از نکات مهمی که بعد از جراحی باید رعایت شود، تمیز کردن بدن بعد از هربار دستشویی رفتن می‌باشد که در جلوگیری از عفونت نقش مهمی دارد. اما حتما این کار را با دستمال نرم و لطیف انجام دهید. رعایت تغذیه و مصرف کافی فیبر: مصرف کافی مایعات و غذاهای فیبردار به دفع راحت تر مدفوع کمک می‌کند و هنگام اجابت مزاج، فشار کمتری به محل جراحی وارد می‌شود. فعالیت و پیاده روی: انجام فعالیت‌های سبک و پیاده روی، با بالا بردن گردش خون و خونرسانی بیشتر به لگن، به بهبود سریعتر بیماری کمک می‌کند. عدم استفاده از شوینده‎‌های معطر: صابون و شوینده‌های معطر می‌تواند موجب تحریک ناحیه مقعد شود که در زمان بعد از جراحی پیشنهاد نمی‌شود. نشستن در آب گرم: برای بهبود سریعتر، بیمار می‌تواند در روز دو الی سه مرتبه حمام نشسته در آب گرم داشته باشد که به تقویت عضلات

لگن و پاکسازی ناحیه مقعد کمک می‌کند.

 

clinicdarman.com

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰


وجود خون در مدفوع بیانگر یک مشکل در سیستم گوارش است و احتمال دارد قسنتی از دستگاه گوارش دچار خونریزی شده باشد،اغلب بیماران به خاطر ترس و خجالت  دیر اقدام به درمان می کنند. البته همیشه هم این نشانه نگران کننده نیست، دیدن خون در روده شما احتمال دارد یک تجربه پر استرس باشد.این نشانه میان 10٪ از بزرگسالان در هر سال مشاهده می شود، ولی دلایل آن می تواند متفاوت باشد و اکثر مواقع به عنوان مقدار کمی خون قرمز روشن دیده می شود، بدین معنی است که از پایین ترین قسمت روده آمده است.شما همیشه باید تحت نظر پزشک باشید ، ولی در صورتی که مدفوع به نظر چسبناک و سیاه و یا آلو رنگ باشد، الزاما بایستی به پزشک مراجعه کرده تا دلیل آن را متوجه شوید ؛

  • ۰
  • ۰

کاهش وزن

1. نوشیدن آب

ساده ترین روش کاهش وزن در خانه، نوشیدن آب حداقل روزی هشت لیوان است. جهت افزایش سرعت  کاهش وزن و لاغر شدن باید روزی 2 لیتر و یا 8 لیوان آب بنوشید. نوشیدن آب سوخت و ساز بدن را افزایش داده و با تاثیر بر روی متابولیسم بدن کاهش وزن تسریع  می کند.


2. ورزش ورزش ورزش!

اگر زمان برای رفتن به باشگاه و یا پیاده روی ندارید، در خانه و در زمان هایی که آزاد هستید ورزش کنید. در یک جمله، کاهش وزن بدون ورزش کردن امکان پذیر نیست!

ورزش کردن علاوه بر سوزاندن چربی ها برای لاغر شدن تمامی اعضای بدن را در یک سطح آمادگی مناسب قرار می دهد و سلامت بدن شما را تضمین خواهد نمود. برای لاغری حداقل روزی 30 دقیقه در خانه ورزش کنید.


3. به میزان کالری غذاها توجه کنید

برای لاغر شدن در خانه باید به میزان کالری غذاهایی که می خورید توجه کنید. برای لاغر شدن ورزش می کنید تا کالری بسوزانید پس از طرف دیگر نباید کالری بیشتری بخورید!

در این شکی نیست که باید غذاهای مقوی و با حجم کم رو در وعده های غذایی داشته باشید اما باید به کالری لازم بدن هم توجه کنید.

پیشنهاد می شود میزان کالری که دریافت می کنید را یادداشت نموده  بررسی نمایید که چه میزان کالری دریافت کرده اید و چه میزان کالری سوزانده اید.


4. میوه بخورید

میوه یک صبحانه لذیذ و یک میان وعده سبک است. متخصصین تغذیه توصیه می کنند صبح ها و در میان وعده ها از میوه های تازه استفاده شود. میوه کم ضررترین خوردنی ممکن برای کاهش وزن و لاغری است.


5. غذاهای مغذی بخورید

متخصصین تغذیه توصیه می کنند که به هیچ وجه غذاهای با انرژی و کالری بالا را از وعده های غذایی حذف نکنید. همانطور که در گزینه سوم گفته شد، برای لاغر شدن باید به میزان کالری غذاها توجه کنید. پس غذاهای مغذی را حذف نکنید فقط آنها را با خوردنی های مفید تر جایگزین کنید.


  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

بیماری بواسیر یا هموروئید یکی از اختلالات شایع مقعدی است که حدود نیمی از افراد جامعه را درگیر خود می کند. این عارضه با گشاد شدن عروق همراه است و در اثر وارد آمدن فشار موجب تورم و التهاب در این ناحیه گردیده و در صورتی که از نوع خارجی باشد می تواند موجب بیرون زدگی گوشتی از مقعد گردد، از سایر علائم بیماری بواسیر می توانیم به ایجاد درد و خونریزی اشاره کنیم،
در نتیجه این بیماری نیاز به درمان فوری تحت نظر پزشک متخصص و مجرب دارد زیرا می تواند با خونریزی زیاد موجب فقر آهن و یا عفونت شود و در هر صورت کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد.

بسیاری از افراد مبتلا به بواسیر به سبب ترس و خجالت از مراجعه به پزشک سرباز می زنند ، اما این افراد باید برانند با اینکه معاینه مقعد برای هیچ کس خوشایند نیست اما بیماری آن ها خود به خود درمان نخواهد شد و در صورتی که درمان را به تعویق بیاندازندبواسیر پیشرفت کرده و درمان آن سخت تر می شود و چه بسا نیاز به افزایش طول درمان و پرداخت هزینه هایی گزاف خواهد بود. افراد باید به محض مشاهده علائم بیماری به پزشک بواسیر مراجعه نمایند.

 

پزشک بیماری بواسیر

 

مراجعه به پزشک بواسیر

انتخاب پزشک بواسیر مجرب و کارکشته اهمیت بسیار زیادی دارد زیرا حتی اگر شما بهترین روش درمانی را در پیش گیرید اما پزشک شما تجربه لازم را نداشته باشد، نمی توانید نتیجه مثبتی از درمان بیماری بگیرید و ممکن است طول درمان بیماری نیز افزایش یابد.

بهترین پزشک بواسیر برای درمان بیماری مقعدی جراح عمومی و یا پزشک متخصص گوارش است. در این مورد جراحان تجربه بیشتری داشته و به خوبی با آناتومی این ناحیه  آشنایی دارند و می توانند مشاوره بهتری را به شما ارائه بدهند. از طرفی مراجعه به متخصص گوارش سبب می شود بهترین مشاوره را در مورد نحوه درمان خود بگیرید. می توانید برای شروع فرآیند درمان در صورتی که هموروئید در مراحل ابتدایی است به پزشک عمومی مراجعه کنید و در صورتی که با رعایت رژیم غذایی و ورزش بهبودی حاصل نشد، در مرحله ی بعد با پزشک متخصص در این زمینه مشورت نمایید.

در حالت کلی می توان گفت پزشک  بواسیر باید اطلاعات کافی درباره این بیماری و نحوه درمان و بهترین روش درمان داشته باشد و در مطب خود از تجهیزات پیشرفته استفاده نماید.


منبع: http://jarahlaser.com/

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

در حال حاضر برای این بیماری هیچ دارویی کشف نشده و جراحی تنها راه درمان فیستول می باشد. که امروزه با لیزر این جراحی بسیار تمیز وراحت بدون درد وخون ریزی انجام میشود  اگر فیستول سرراست و  کمی عضله اسفینکتر دخیل باشد میتوان عمل فیستولوتومی انجام داد. در این روش با برداشتن سقف محل ، شکاف دورن کانال مقعد به شکاف بیرونی متصل و این شیار از داخل به بیرون التیام می یابد.

درمان فیستول مقعد با لیزر

هرچند بعضی اوقات فیستول هفته ها و یا سالها پس از تخلیه خودش را نشان نمیدهد ولی این جراحی با لیزرمیتواند همزمان با تخلیه ی آبسه انجام شود. عمل فیستولوتومی یک روش دیرین با میزان موفقیت ۹۲-۹۷ درصدی است که ضمنا باید یادآور شد بیمار روی دفع مدفوع کنترل کمتری خواهد داشت چون عضله ی اسفینکتر پس از عمل فیستولوتومی تقسیم میشود ، به همین خاطر پزشک معالج باید وضعیت هر بیمار را جداگانه ارزیابی نماید.

علاوه بر فیستولوتومی چند نوع جراحی دیگر هم موجود است که نیازی به تقسیم کردن عضله ی اسفینکتر ندارد. یکی از این گزینه ها “تزریق چسب فیبرین” است. در این روش چسب فیبرین درون شیار فیستول تزریق تا با بافت های مجاور یکی شود. مزیت این کار تقسیم نکردن عضله و درنتیجه حفظ کنترل مدفوع است. هرچند میزان موفقیت این روش تقریبا کم است ولی بخاطر ریسک کم و قابلیت تکرار بی ضرر است.

سوراخ گیر فیستول مقعد ، قطعه ای بلند است که در امتداد فیستول برای پر کردن فضای مابین قرار میگیرد و پس از مدتی با بافت های پیرامون یکی میشود. مثل قبل مزیت این قطعه تقسیم نکردن عضله فیستول و اشکال آن مثل چسب فیبرین میزان موفقیت کم می باشد ، در مطالعات میزان موفقیت زیر ۵۰ درصد گزارش شده است.

یک روش دیگر ، فلپ اندوآنال است و برای بیمارانی که فیستول حاد دارند یا بخاطر عمل فیستولوتومی در حال ازدست دادن کنترل مدفوع شده اند حفظ میشود. در این روش شیار داخلی فیستول توسط بافت های سالم پوشش می شود تا منشا فیستول بسته شود. در این روش میزان بازگشت بیماری حدود ۵۰ درصد است و بیماری های خاص از قبیل بیماری کرون ، بدخیمی ، بافت های ملتهب و سیگار به این عدم موفقیت کمک میکنند. هرچند در این روش هم عضله ی اسفینکتر تقسیم نمیشود ولی کنترل مدفوع به میزان خفیف تا متوسط گزارش شده است.

یک روش دیگر جهت تقسیم نکردن عضله بنام LIFT است که طی آن مسیر فیستول بین فضای داخلی و خارجی عضله تقسیم می شود.  در این حالت عضله ی فیستول تقسیم نمیشود ولی چون این روش به تازگی کاربرد پیدا کرده نمیتوان میزان موفقیت آن را به درستی ارزیابی کرد. اکثر این جراحی ها بصورت سرپایی انجام میشوند ولی درحال حاضر جراحی با لیزر بسیار بسیار از سایر روشها مناسب تر میباشد ودرصد رضایت بیماران را بالا برده. بنابراین پزشکی انتخاب کنید که در چند نوع جراحی فیستول مهارت داشته باشد.


https://clinicdarman.com/

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰


با اینکه تا به حال دلیل مشخصی برای به وجود آمدن بیماری کیست مویی یا سینوس پیلونیدال یافت نشده است، ولی براساس تجربیات پزشکان دلیل آن را عوامل اکتسابی و تلفیقی از تغییرات هورمونی بعد از بلوغ، رشد مو و اصطکاک ناشی از البسه در زمان زیاد می پندارند.

هورمونهای جنسی برای نخستین بار در سن بلوغ شروع به تولید می کنند که با هدف قرار دادن غدد سباسه احتمال دارد شروعی برای بیماری پیلونیدال باشد. از سوی دیگر مسائل دیگری که سبب انجام این فرآیند می گردد، بدین شکل است که موهای در حال رشد در آن نقطه را وادار به رشد در زیر پوست می‌کنند. طبیعت بدن بدین شکل است که موهای زیر پوستی را به عنوان یک جسم خارجی می پندارد و در برابر آن یک پاسخ ایمنی نسبت می دهد. این واکنش ایمنی ممکن است به صورت کیست در نواحی موها واکنش دهد. و در نتیجه پوست تحریک شده متورم، قرمز و همراه با دردخواهد بود.

عواملی که باعث بیماری سینوس پیلونیدال می شود با برخورداری ار این عوامل تشدید پیدا خواهد کرد:

  • داشتن شغل های کم تحرک
  • وزن بالا
  • عوامل ژنتیکی
  • سابقه ضربه به نواحب پایین کمری مانند نشیمن‌گاه
  • سن: این بیماری می تواند در هر سنی بروز پیدا کند اما در بین بزرگسالان جوان از سن ۱۵ تا ۴۰ سال متداول تر است.
  • جنس مذکر
  • استفاده از البسه تنگ
  • عدم بهداشت فردی ضعیف: با رعایت نکردن بهداشت سبب آلودگی پوستی و عفونت شده و در نتیجه کیست مویی به وجود می آید.

دلیل ابتلا به کیست مویی هر چه که باشد، در نهایت منجر به این می شود یک مو زیر پوست گیر می کند و در پی آن التهاب و تحریک بافتی به وجود می آید و اگر هم آلوده باشد چرک می کند و شرایط سختی را برای بیمار به وجود می آورد.

راه و روش های درمان کیست مویی

درمان قطعی بیماری کیست مویی جراحی می باشد و تا وقتی که این که کیست دارا باشید این بیماری به دفعات عود خواهد کرد که ھمراه با ترشح چرک و درد می باشد. در نتیجه درمان داروئی روش موثری در درمان سینوس موئی نمی باشد.
تنها راهی که در خصوص درمان کیست مویی پاسخگو است جراحی می باشد که در روش های سنتی با برداشتن این توده به شکل گسترده انجام می شود و باعث ایجاد یک حفره بزرگ می گردد که تقریبا 2 ماه زمان می برد تا حفره پر و بسته شود. در بعضی موارد برای بستن این حفره نیاز به روش های جراحی پلاستیک وسیع است. خوشبختانه امروزه با لیزر درمانی جراحی بسیار راحت تر و بی درد سر تر از قبل شده است.

زمان مراجعه به دکتر متخصص و مراقبت های پزشکی جهت درمان کیست مویی

اغلب بیماران زمانی به پزشک مراجعه می کنند که مو وارد بدن شده و باعث یک عفونت موضعی شده باشد. در چنین شرایطی به تدریج کیست به صورت یک آبسه در آمده و منجر به درد و توده پشت می گردد. بیماران برای درمان کیست مویی می توانند برای مشاوره و جراحی به بهترین پزشک اقدام نموده تا سلامتی خود را به دست آورند.

بعد از انجام جراحی و برش، درناژ یا برداشتن، زخم باید با آلژینات پانسمان شود. البته در زمان بهبود، زخم می‌تواند با یک پانسمان فومی که در محل مناسب قرار داده شده و پانسمان دیگری روی آن، مراقبت شود. پانسمان فومی با باز نگه داشتن زخم، از بسته شدن زود هنگام لبه‌های زخم جلوگیری می‌کند. برای کمک به انقباض زخم، هر دو هفته یک بار استنت جدید لازم است. در صورتی که علائمی از عفونت مشاهده شود، نباید از استنت استفاده کرد. در هر معاینه، باید موها و هر نوع ماده خارجی از زخم بیرون آورده شود و با اصلاح هفتگی، باید از رشد مو در این ناحیه جلوگیری کرد.

منبع: کلینیک مهنا

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

در حال حاظر برای این بیماری هیچ دارویی کشف نشده و جراحی تنها راه درمان فیستول می باشد. که امروزه با لیزر این جراحی بسیار تمیز وراحت بدون درد وخون ریزی انجام میشود  اگر فیستول سرراست و  کمی عضله اسفینکتر دخیل باشد میتوان عمل فیستولوتومی انجام داد. در این روش با برداشتن سقف محل ، شکاف دورن کانال مقعد به شکاف بیرونی متصل و این شیار از داخل به بیرون التیام می یابد.

هرچند بعضی اوقات فیستول هفته ها و یا سالها پس از تخلیه خودش را نشان نمیدهد ولی این جراحی با لیزرمیتواند همزمان با تخلیه ی آبسه انجام شود. عمل فیستولوتومی یک روش دیرین با میزان موفقیت ۹۲-۹۷ درصدی است که ضمنا باید یادآور شد بیمار روی دفع مدفوع کنترل کمتری خواهد داشت چون عضله ی اسفینکتر پس از عمل فیستولوتومی تقسیم میشود ، به همین خاطر پزشک معالج باید وضعیت هر بیمار را جداگانه ارزیابی نماید.

علاوه بر فیستولوتومی چند نوع جراحی دیگر هم موجود است که نیازی به تقسیم کردن عضله ی اسفینکتر ندارد. یکی از این گزینه ها “تزریق چسب فیبرین” است. در این روش چسب فیبرین درون شیار فیستول تزریق تا با بافت های مجاور یکی شود. مزیت این کار تقسیم نکردن عضله و درنتیجه حفظ کنترل مدفوع است. هرچند میزان موفقیت این روش تقریبا کم است ولی بخاطر ریسک کم و قابلیت تکرار بی ضرر است.

سوراخ گیر فیستول مقعد ، قطعه ای بلند است که در امتداد فیستول برای پر کردن فضای مابین قرار میگیرد و پس از مدتی با بافت های پیرامون یکی میشود. مثل قبل مزیت این قطعه تقسیم نکردن عضله فیستول و اشکال آن مثل چسب فیبرین میزان موفقیت کم می باشد ، در مطالعات میزان موفقیت زیر ۵۰ درصد گزارش شده است.

یک روش دیگر ، فلپ اندوآنال است و برای بیمارانی که فیستول حاد دارند یا بخاطر عمل فیستولوتومی در حال ازدست دادن کنترل مدفوع شده اند حفظ میشود. در این روش شیار داخلی فیستول توسط بافت های سالم پوشش می شود تا منشا فیستول بسته شود. در این روش میزان بازگشت بیماری حدود ۵۰ درصد است و بیماری های خاص از قبیل بیماری کرون ، بدخیمی ، بافت های ملتهب و سیگار به این عدم موفقیت کمک میکنند. هرچند در این روش هم عضله ی اسفینکتر تقسیم نمیشود ولی کنترل مدفوع به میزان خفیف تا متوسط گزارش شده است.

یک روش دیگر جهت تقسیم نکردن عضله بنام LIFT است که طی آن مسیر فیستول بین فضای داخلی و خارجی عضله تقسیم می شود.  در این حالت عضله ی فیستول تقسیم نمیشود ولی چون این روش به تازگی کاربرد پیدا کرده نمیتوان میزان موفقیت آن را به درستی ارزیابی کرد. اکثر این جراحی ها بصورت سرپایی انجام میشوند ولی درحال حاضر جراحی با لیزر بسیار بسیار از سایر روشها مناسب تر میباشد ودرصد رضایت بیماران را بالا برده. بنابراین پزشکی انتخاب کنید که در چند نوع جراحی فیستول مهارت داشته باشد.


منبع:https://bit.ly/2Ph3eku

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

جهت مشاهده روده بزرگ و راست روده برای تشخیص بافت ملتهب، زخم و رشد غیر طبیعی  پولیپ و بافت روده از کولونوسکوپی استفاده می‌شود. زمانی که بیمار با مشکلاتی در دفع، درد شکم، خونریزی از مقعد و یا کاهش وزن به پزشک مراجعه می کند، برای بررسی دقیق تر به او کولونوسکوپی پیشنهاد می شود.

 

چگونه برای کولونوسکوپی آماده شویم؟


جامدات باید از دستگاه گوارش با پیروی از یک رژیم غذایی مایع از یک تا سه روز قبل از انجام کولونوسکوپی خالی شوند. بیماران باید از نوشیدن مایعات بنفش یا قرمز خودداری کنند.


مایعات مجاز عبارتند از:


- آب گوشت یا مرغ بدون چربی
- آب میوه
- آب
- قهوه ساده
- چای ساده
- نوشیدنیهای ورزشی
- ژله


یک شب قبل از کولونوسکوپی، استفاده از مسهل و یا تنقیه و شیاف لازم است.مسهل دارویی است که مدفوع را شل می کند و اجابت مزاج را افزایش می دهد.

تنقیه با وارد کردن آب به مقعد یا محلول صابون ملایم و با استفاده از یک بطری شستشوی مخصوص انجام می شود.

  • golnar jody