کلینیک بیماری های نشیمنگاهی

بیماری های نشیمنگاهی کدامند؟ علت، عوامل و روش های درمان آن ها چیست؟

کلینیک بیماری های نشیمنگاهی

بیماری های نشیمنگاهی کدامند؟ علت، عوامل و روش های درمان آن ها چیست؟

۵ مطلب در شهریور ۱۳۹۸ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

بیماری های نشیمنگاهی شامل عارضه های بواسیر یا هموروئید، کیست مویی، فیستول و شقاق می شود. بیماری های ذکر شده در سال های اخیر شیوع گسترده را پیدا کرده و همین امر موجب شده پزشکان و مراکز درمانی مختلفی در رابطه با درمان این بیماری فعالیت داشته باشند. این عارضه ها معمولاً از دو طریق جراحی و لیزر درمانی برطرف می شوند. شاید پرداخت هزینه برای بسیاری از افراد یکی از معضل های درمان باشد.

ما در این مقاله قصد داریم به هزینه مربوط به جراحی و لیزر درمانی بیماری های نشیمنگاهی بپردازیم، تا بیماران بتوانند با آگاهی در مورد انتخاب صحیح روش درمان تصمیم بگیرند.

هزینه عمل بیماری‌های نشیمنگاهی

جراحی بیماری های نشیمنگاهی در بیمارستان انجام شده و نیازمند این است که بیمار حداقل یک روز قبل و بعد از جراحی را جهت دریافت مراقبت های ویژه در بیمارستان حضور داشته باشد که این امر خود هزینه های بیشتری را می طلبد.

هزینه عمل بیماریهای نشیمنگاهی بر اساس فاکتور های مختلفی تعیین می شود، به طور مثال نوع بیماری، شرایط بیمار، شهر و مرکز درمانی که جراحی در آن انجام می شود، دستمزد جراح و تخصص آن و ….همگی در تعیین دقیق هزینه تاثیر گذارند از همین روی عنوان کردن هزینه کار مشکلی است. اما نکته ای که باید به آن توجه داشته باشید این است که بیمه های درمانی پرداخت هزینه عمل بیماریهای نشیمنگاهی را بر عهده می گیرند و از این بابت نگرانی وجود نخواهد داشت.

شاید نکته منفی که در مورد جراحی وجود دارد این است که معمولاً جراحی نمی تواند روشی قطعی برای درمان بیماری باشد و این امر موجب می شود، بیمار مجدداً مجبور به پرداخت هزینه و تحمل جراحی شود.

درمان با لیزر بیماری‌های نشیمنگاه

لیزر بیماری های نشیمنگاه بهترین روش درمان این بیماری ها است. زیرا با این روش اولاً هیچ نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد و این خود هزینه ها به شدت کاهش می دهد. دوماً این درمان بدون خونریزی و یا احساس درد انجام می شود واز طرفی دیگر لیزر بیماریهای نشیمنگاهی روش قطعی برای درمان این بیماری است که موجب می شود، تنها با پرداخت یک بار هزینه درمان برای همیشه از شر این عارضه خلاص شوید.

تعیین دقیق هزینه لیزر بیماریهای نشیمنگاهی امکان پذیر نیست، زیرا این هزینه بسته به نوع لیزر، بیماری، مرکز درمان بیماری های نشیمنگاهی، متخصص لیزر و ….تعیین می شود. پس لازم است برای این منظور شخصاً مراجعه کرده تا پس از معاینات دقیق هزینه لیزر بیماری‌های نشیمنگاه شامل بواسیر (هموروئید)، کیست مویی، فیستول و شقاق تعیین شود.

آیا هزینه لیزر بیماری‌های نشیمنگاهی شامل بیمه میشود؟

نکته قابل توجه در رابطه با هزینه لیزر بیماریهای نشیمنگاهی این است که این هزینه توسط بیمه پرداخت نشده و خود فرد شخصاً باید این هزینه را بپردازد. علت این امر قانون بیمه مبنی بر عدم پرداخت هزینه جراحی های زیر 6 ساعت بستری در بیمارستان است.

با این وجود توجه داشته باشید که با انجام لیزر، که هزینه بسیار کمتری را در مقایسه با جراحی دارد، برای همیشه از شر بیماری های نشیمنگاهی خلاص می شوید و دیگر نیازی به سایر روشهای درمان و یا تکرار لیزر نخواهید داشت. لیزر روشی قطعی بدون دردسر، پرداخت هزینه و تحمل عوارض بعدی درمان است.

 

کلینیک پایتخت

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰


ایسکمی روده شامل شرایط مختلفی است که در اثر قطع و یا کاهش جریان خون رسانی به روده به علت انسداد رگ خونی و شریان ها ایجاد می شود. ایسکمی روده می تواند بر روده کوچک، روده بزرگ یا هر دو تأثیر بگذارد. ایسکمی روده یک بیماری جدی و مهلک است که می تواند باعث درد شدید شود و عملکرد طبیعی روده را دشوار کند. در موارد شدید، قطع جریان خونرسانی به روده می تواند به بافت روده آسیب برساند و خطر مرگ را درپی دارد. ایسکمی روده قابل درمان است ولی باید سریعاً مورد معالجه قرار گیرد.

علائم ایسکمی روده 

علائم و نشانه های ایسکمی روده می توانند به طور ناگهانی (حاد) یا به تدریج (مزمن) ایجاد شوند. علائم و نشانه ها در افراد مختلف متفاوت است. اما برخی از علائم شناخته شده، وجود دارد که نشان دهنده ایسکمی روده است.

علائم و نشانه های ایسکمی حاد روده معمولاً شامل موارد زیر است:

  • درد ناگهانی شکم که ممکن است خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد
  • نیاز فوری به دفع
  • حرکات مکرر و اجباری روده
  • حساسیت و درد شکم
  • خون در مدفوع 

علائم و نشانه های ایسکمی مزمن روده می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی شکم یا احساس پر بودن آن ، معمولاً در طی ۳۰ دقیقه پس از خوردن غذا 
  • درد شکمی که در طی هفته ها یا ماه ها به تدریج تشدید می شود.
  • ترس از خوردن غذا
  • کاهش وزن ناخواسته
  • اسهال
  • حالت تهوع
  • نفخ

دلایل ایجاد ایسکمی

ایسکمی روده هنگامی رخ می دهد که جریان خون در شریان های اصلی روده متوقف می شود. این بیماری دلایل بالقوه زیادی از جمله انسداد در شریان ناشی از لخته شدن خون یا باریک شدن شریان به دلیل ایجاد رسوبات، مانند کلسترول دارد. همچنین ممکن است انسداد در رگ ها ایجاد شود، اما این مورد کمتر دیده می شود. ایسکمی روده به موارد زیر تقسیم می شود:

ایسکمی کولون (کولیت ایسکمیک)

این نوع ایسکمی روده، که شایع ترین نوع آن است، هنگام کند شدن جریان خون رسانی به روده بزرگ رخ می دهد. علت کاهش جریان خون به روده بزرگ همیشه مشخص نیست، اما برخی از شرایط می تواند افراد را نسبت به ایسکمی روده بزرگ آسیب پذیرتر کند. این شرایط عبارتند از :

  • افت فشار خون همراه با نارسایی قلبی، جراحی، تروما یا شوک
  • لخته شدن خون در شریان تامین کننده روده بزرگ
  • پیچش روده (ولولوس) یا به دام انداختن محتویات روده در فتق
  • بزرگ شدن بیش از حد روده ناشی از انسداد آن به علت بافت اسکار یا تومور
  • سایر اختلالات پزشکی که بر روی خون شما تأثیر می گذارد مانند التهاب رگ های خونی (واسکولیت) ، لوپوس یا آنمی سلول داسی شکل
  • داروهایی که عروق خونی را منقبض می کنند، مثل داروهای بیماری های قلبی و میگرن
  • داروهای هورمونی مانند قرص های ضد بارداری
  • مصرف کوکائین یا متامفتامین
  • ورزش شدید، مانند دویدن در مسافت طولانی

ایسکمی حاد مزانتر

این نوع ایسکمی روده معمولاً بر روده کوچک تأثیر می گذارد و یک شروع ناگهانی دارد. علل این نوع ایسکمی عبارت است از :

  • لخته خونی (آمبولی) که از قلب خارج شده و از طریق گردش جریان خون شریان را مسدود می کند، معمولاً شریان مزانتری، خون غنی از اکسیژن را به روده وارد می کند. این مورد شایع ترین علت ایسکمی حاد مزانتر است و می تواند با نارسایی احتقانی قلب، ضربان قلب نامنظم (آریتمی) یا حمله قلبی ایجاد شود.
  • انسدادی که در یکی از شریانهای اصلی روده ایجاد می شود و جریان خون را کند یا متوقف می کند، اغلب در اثر ایجاد رسوبات چربی (آترواسکلروز) بر روی دیواره شریان ها ایجاد می شود. این نوع از ایسکمی ناگهانی در افراد مبتلا به ایسکمی مزمن روده رخ می دهد.
  • انسداد جریان خون ناشی از فشار خون پایین به دلیل شوک، نارسایی قلبی، داروهای خاص یا نارسایی مزمن کلیه. این این نوع ایسکمی در افراد مبتلا به بیماریهای خاص اتفاق می افتد. این نوع از ایسکمی حاد، ایسکمی غیروکلوستی نیز نامیده می شود، زیرا انسداد در شریان ایجاد نمی شود.

ایسکمی مزانتریک مزمن

ایسکمی مزانتری مزمن، که به عنوان آنژین روده نیز شناخته می شود، از ایجاد رسوبات چربی در دیواره شریان (آترواسکلروز) ناشی می شود. روند بیماری بطور کلی تدریجی است و ممکن است  تا حداقل انسداد دو یا سه شریان اصلی نیاز به درمان نداشته باشید. یکی از عوارض خطرناک ایسکمی مزانتری مزمن ایجاد لخته خون در شریان بیمار است و باعث می شود جریان خون به طور ناگهانی مسدود شود (ایسکمی حاد مزانتر). این ایسکمی زمانی رخ می دهد که خون نمی تواند از روده خارج شود. هنگامی که ورید مسدود شود، خون در روده جمع می شود و باعث تورم و خونریزی می شود. 

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

بیماری کرون از بیماری های مزمن و التهابی روده است که می تواند التهاب شدید قسمت های مختلفی از  دیواره روده را در پی داشته باشد. این بیماری اغلب موجب التهاب در انتهای روده باریک و ابتدای روده بزرگ گردد. بیماری کرون می تواند علائم و نشانه های مختلفی را ایجاد نماید و حتی موجب فیبروز شود. این بیماری به صورت دوره ای عود می کند و ممکن است بیمار مابین دوره ها هیچ علائمی نداشته باشد.

علائم کرون

کرون بیماری پر نشانه ای است زیرا به شدت بدن را تحت تاثیر قرار می دهد، این بیماری می تواند علائمی را در روده ایجاد کند و حتی باعث بروز علائمی در سایر قسمت های بدن و خارج از دستگاه گوارش شود. مهمترین علائم که بیماری کرون ایجاد می کند، به این شرح است :

علائم روده ای 

  • اسهال (در صورت التهاب شدید ممکن است اسهال خونی باشد.)
  • کاهش وزن
  •  درد شکم 
  • آبسه (فیستول مقعدی)
  • خونریزی از مقعد یا خون در مدفوع
  • بی‌اشتهایی و نفخ
  • احساس ناکامل بودن دفع که موجب اجابت مزاج مکرر شده و حتی می تواند بی اختیاری در دفع را به همراه داشته باشد.
  • تهوع و استفراغ
  • نیاز فوری به اجابت مزاج
  • تعریق شبانه

علائم غیر روده ای

  • آرتریت 
  • ضایعات پوستی
  • کبد چرب
  • ورم چشم، مفاصل و ماهیچه ها
  • پوکی استخوان
  • تاخیر در رشد کودکان
  • اختلال در قاعدگی

علل ایجاد بیماری کرون 

علت دقیق بروز بیماری کرون مشخص نیست، اما می توان گفت واکنش اشتباه سیستم ایمنی بدن به اندام بدن موجب بیماری کرون می گردد. مشکلات و فشارهای عصبی می تواند بیماری را شدت ببخشد. همچنین نتایج یک تحقیق نشان داده ابتلا به باکتری اشریشیا کلی (باسیل گِرَم منفی) می تواند با بیماری کرون در ارتباط باشد. برخی از سویه های این باکتری می تواند بر دستگاه گوارش اثر گذار باشد و موجب اسهال و مسمومیت غذایی گردد. در واقع می توان گفت التهاب روده و مسمومیت غذایی ناشی از این باکتری می تواند باعث تسریع رشد باکتری ای. کلای شود، باکتری ای. کلای با پیشرفت بیماری کرون رابطه ای مستقیم دارد.

عوارض این بیماری

  • آنمی ( کم خونی)
  •  خارش پوست
  •  ورم مفاصل 
  •  التهاب چشم ها
  • احساس خستگی و ضعف
  • راش پوستی
  • اریتم گرهی 
  • انسداد روده 
  • سرطان روده (در مواردی نادر)

نحوه تشخیص بیماری کرون روده

برای تشخیص این بیماری پزشک علائم اولیه بیمار و سابقه خانوادگی را بررسی می نماید. در مرحله بعدی ممکن است پزشک انجام آزمایشات بیشتری را توصیه نماید. معمولاً برای تشخیص بیماری کرون از آزمایش سرولوژی و کولونوسکوپی استفاده می شود.

راههای درمان بیماری کرون

درمان بیماری کرون تقریباً غیر ممکن است، البته تحقیقات در این باره همچنان ادامه دارد. اما روش هایی وجود دارد که با استفاده از آنها می توان علائم بیماری را کنترل نمود. که عبارتند از :

  • مصرف سالیسیلات برای کاهش التهاب ( مثل سولفاسالازین، مسالازین و …)
  • مصرف گلوکوکورتیکوئیدها برای کاهش التهاب و کاهش واکنش های سیستم ایمنی بدن
  • سرکوب کننده های سیستم ایمنی بدن (مثل مرکاپتوپورین، متوتروکسات، سیکلوسپورین و ..)
  • مصرف آنتی بیوتیک
  • جراحی (جراحی معمولاً برای برطرف نمودن عوارض بیماری نظیر انسداد، درمان فیستول و … انجام می شود.)

درمان های خانگی کرون

رعایت نکات زیر می تواند در برطرف نمودن علائم بیماری اثر گذار باشد:

  • کنترل استرس و اضطراب
  • ورزش و فعالیت های بدنی به منظور کاهش التهاب و تنظیم  واکنش سیستم ایمنی بدن، بیمارانی که توان ورزش های سنگین را ندارند، می توانند یوگا را جایگزین نمایند.
  • مصرف خوراکی های ضد التهابی نظیر عسل، بره موم، خرما، زردچوبه و خاکشیر
  • مصرف غذاهای سبک در دوران تشدید بیماری
  • پرهیز از مصرف خوراکی های غذاهای ترش، تند، اسیدی، گازدار و …
  • پرهیز از مصرف خوراکی های دیر جذب مثل گوشت قرمز، فست‌فود و غذاهای چرب
  • مصرف مکمل های ویتامین، امگا ۳ و کلسیم و آهن

منبع: درمان کلینیک

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

علت خون در مدفوع نوزاد می تواند شامل طیف وسیعی از مسائل حاد تا یک حساسیت ساده  را در برگیرد. مشاهده خون در مدفوع نوزاد ممکن است هر والدینی را وحشت زده نماید. اما لازم است توجه داشته باشید این مشکل همیشه مسئله ای حاد  به شمار نمی رود. پس ضمن حفظ آرامش و خونسردی پس از مطالعه این مقاله برای درمان و تشخیص با پزشک مشورت نمایید.

دلایل وجود خون در مدفوع نوزاد

مشاهده خون در مدفوع نوزاد می تواند از علل مختلفی سرچشمه بگیرد، علت خون در مدفوع نوزاد عبارت است از :

  • پارگی مقعد : یکی از شایع ترین علل بروز خون در مدفوع  نوزاد ایجاد پارگی جزئی در مقعد کودک شما است. این مشکل بر اثر عبور مدفوع رخ داده و زخمی را در دیواره مقعد پدید می آورد. در این حالت رگه خون قرمز رنگ بر روی مدفوع مشاهده می شود.
  • آلرژی غذایی : یکی دیگر  از مهمترین علتهای مشاهده خون آلرژی و یا حساسیت غذایی نسبت به خوراکی هایی مثل شیرگاو و سویا است.
  • زخم بودن نوک پستان : یکی از دلایل کمتر شایع این مشکل زخم بودن نوک پستان مادر است که موجب می شود خون از طریق پستان وارد بدن نوزاد شده و از طریق مدفوع دفع شود.
  • مصرف دارو : در برخی از موارد  مصرف قطره های ویتامین و فلوراید می تواند عاملی برای مشاهده خون شود.
  • عفونت روده ای : این عفونت معمولا ناشی از عدم  تحمل لاکتوز رخ می دهد.
  • مشکلات روده ای : برخی از این مشکلات شامل ورم مخاط روده بزرگ، گرفتگی عضلانی یا سایر اختلالات روده است. علت خون در مدفوع نوزاد است.

آیا نیاز به مراجعه سریع به پزشک و اورژانس است؟ 

در هر صورت لازم است برای پیدا کردن علت خون در مدفوع نوزاد با پزشک مشورت نمایید. اما اگر کودک در کنار این علامت، علائم دیگری از جمله درد شکمی، خونریزی زیاد در مدفوع، اسهال، استفراغ و یا تب دارد، باید هر چه سریع تر برای مشورت با پزشک به اورژانس مراجعه نمایید.

هشدارها 

لازم است برای پیدا کردن علت خون در مدفوع نوزاد نکات زیر را به یاد داشته و با پزشک در میان بگذارید .

  • اگر مدفوع ژله ای بوده و دارای خون قرمز تیره باشد، ممکن است نشانه ای از در هم رفتگی روده باشد و با هرچه سریع تر مورد بررسی قرار گیرد.
  • اگر نوزاد دچار اسهال خونی شده احتمالاً عفونت روده ای رخ داده است.
  • اگر نوزاد بی حال شده و یا علائمی مانند ب، درد شکمی، پریشانی و اسهال خونی دارد، برای درمان اورژانسی اقدام نمایید.
  • اگر نوزاد سرحال است و غذا می خورد، مشکل جدی وجود ندارد.

درمان سریع خون در مدفوع نوزاد

برای درمان بسته به علت پدید آمدن این مشکل می توان از راه حل های زیر استفاده نمود.

  • برای درمان زخم مقعدی می توان از شیاف گلیسیرین و یا افزودن شربت کارو به شیشه کودک استفاده نمود. این راه حل ها با روان نمودن مسیر مدفوع موجب عبور راحت تر آن می شود.
  • درمان عدم تحمل لاکتوز با استفاده از شیر خشک سویا و یا شیر خشک های مخصوص
  • درمان سایر علل جدی مانند عفونت و در هم رفتگی روده بسته به نظر پزشک دارد و در حتی در مواردی نیاز به عمل جراحی است.

مدفوع نوزاد سالم باید چگونه باشد؟ 

در حالت معمول بین 3 الی 4 روز به طول می انجامد تا مدفوع نوزاد از حالت مکونیومی به غلظتی آبکی برسد. البته این نکته را در نظر داشته باشید که نوزادانی که با شیرخشک تغذیه می شوند در مقایسه با نوزادانی که شیر مادر مصرف می کنند، حرکات روده ای کمتری دارند.

  • نوزادان تا سن 2 ماهگی تقریباً 10 پوشک مصرف می کنند و بعد از این سن از 4 تا 6 ماهگی این تعداد به 2 تا 4 پوشک می رسد.
  • نوزادانی که به سن 6 ماهگی می رسند، مصرف غذا را شروع کرده و طبعاً مدفوع آنها با نوزادانی که تنها شیرخوار هستند، متفاوت است. مدفوع نوزاد باید در حالت جامد و ضخیم تر شود.
  • بین سنین 12 تا 18 ماهگی تغذیه کودک کامل شده و ممکن است شاهد وضعیتی به نام سالاد پوشک باشید که موجب شده تکه هایی از سبزیجات بدون هضم در پوشک باشند و نشان می دهد، کودک توانایی دفع را نداشته است.

کلینیک پایتخت

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

کیست مویی یا سینوس پیلونیدال بیماری عفونی ناحیه مقعد است که نیاز به رسیدگی و درمان فوری دارد، زیرا که در غیر این صورت پیشرفت نموده و ممکن است، عوارض جانبی بسیاری را به دنبال داشته باشد. این عارضه سبب به وجود آمدن کیست حاوی مو در بالای کمر می گردد و در اثر برگشت مو به داخل پوست روی میدهد و به شکل چندین حفره بر روی پوست ظاهر می شود. کیست اغلب مردان جوان و پر مو و افراد کم تحرک را درگیر می کند.

این عارضه احتمال عفونی شدن و مشکلات بعد از آن را داشته و می تواند نواحی اطراف را نیز تحت تاثیر قرار دهد. کیست مویی با استفاده از درمان های خانگی و دارویی قابل درمان نبوده و تنها می بایست با درمان های پزشکی و تهاجمی رفع شود. البته استفاده از درمان های خانگی به رفع علائم بیماری از جمله عفونت ایجاد شده کمک خواهد نمود. جراحی کیست مویی و یا درمان کیست مویی با لیزر از روشهای درمان قطعی این بیماری است.، اما بهترین راهکار استفاده از اشعه مادون قرمز و یا لیزر است که می تواند بدون درد و یا خونریزی بیماری شما را درمان نماید. در ضمن استفاده از لیزر موجب می شود، نیازی به بستری شدن در بیمارستان و طی کردن دوره نقاهت و نیز تحمل عوارض جراحی نداشته باشید.

اگر کیست مویی را عمل نکنم چه عوارضی به دنبال دارد؟

بسیاری از افراد به علت هایی چون ترس و خجالت از درمان کیست مویی سرباز می زنند و آن را به تاخیر می اندازد، این افراد خود باعث می شوند، بیماریشان گسترش پیدا کرده و فرآیند درمان با مشکل مواجه شود. کیست در صورت عدم درمان می تواند باعث به وجود آمدن عوارضی کوتاه مدت و بلند مدت شود. بسیاری از این عوارض غیر قابل تحمل بوده و حتی ممکن است، زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد. برخی از عوارضی که در صورت عدم درمان کیست مویی ایجاد می شود، به این شرح است:

ادامه

  • golnar jody