کلینیک بیماری های نشیمنگاهی

بیماری های نشیمنگاهی کدامند؟ علت، عوامل و روش های درمان آن ها چیست؟

کلینیک بیماری های نشیمنگاهی

بیماری های نشیمنگاهی کدامند؟ علت، عوامل و روش های درمان آن ها چیست؟

۵ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «درمان بواسیر با لیزر» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

منبع: http://forum.kishtech.ir/showthread.php?tid=49692

بواسیر که با نام علمی هموروئید هم شناخته می شود یکی از شایع ترین بیماری های مقعدی است. علائم بواسیر مشخص و واضح می باشد و در دسته بیماری های پر نشانه قرار می گیرد. در یک تعریف ساده و کوتاه بیماری هموروئید در اثر التهاب و کشیدگی مویرگها و رگ های خونی اطراف ناحیه ی مقعد به وجود می آید.در اطراف مقعد تعداد بسیار زیادی مویرگ و رگ های خونی با فشار خون بالا وجود دارد که در هنگام دفع مدفوع برای دفع راحت تر می توانند تا حد زیادی منعطف شوند.
اگر این مویرگ ها و رگ ها در اثر فشار شدید و تحت کشش بیش از اندازه قرار بگیرند دچار آسیب می شوند. کشیدگی ، التهاب و پارگی از عمده آسیب هایی است که در چنین شرایطی به وجود می آیند.
یکی از عمده علت های ایجاد چنین فشار زیادی ابتلا به یبوست است. یبوست باعث می شود که مدفوع شما بیش از اندازه سفت و سخت شود و به هنگام دفع با فشار زیادی از بدن خارج گردد.

انواع بواسیر یا هموروئید
این بیماری انواع و درجات مختلفی دارد که علائم هموروئید در هر یک از انواع آن ها متفاوت است  و با توجه به این که رگ های کدام ناحیه از مقعد تحت فشار قرار گرفته اند و دچار آسیب شده اند به دو نوع کلی زیر تقسیم بندی می شود:
[عکس: internal-hemoroid.jpg]
بواسیر یا هموروئید داخلی
این نوع بواسیر در کانال داخلی مقعد و در قسمت انتهایی رکتوم (راست روده ) بیشتر رخ می دهد. در هموروئید داخلی مویرگ ها و رگ های داخلی مقعد دچار کشیدگی و پارگی می شوند و به دنبال آن خونریزی آغاز می گردد. به علت آنکه در قسمتهای داخلی مقعد تعداد گیرنده های درد بالا نیست شخص به هنگام بروز با درد زیادی روبرو نمی شود ولی ممکن است به همراه دفع مدفوع خود خونریزی مشاهده کند. رنگ خونی که در این شرایط به همراه مدفوع دفع می شود روشن است.
در هموروئید داخلی گاهی التهاب و از هم گسیختگی رگ ها به حدی بالاست که ممکن است در دهانه ی مقعد کاملا آن را احساس نمایید.
بواسیر داخلی میتواند گاها با خونریزی داخلی همراه باشد و از آنجایی که بدون درد است بسیاری از افراد تا مدت ها به بیماری خود پی نمی برد در نتیجه شخص پس از مدتی به یکباره با عوارضی مانند کم خونی شدید و فقر آهن مواجه می شود.

علائم و نشانه های بواسیر یا هموروئید چیست؟
در صورتی که از نشانه ها و علائم بواسیر آگاهی داشته باشید می توانید در ساده ترین و خفیف ترین مراحل این بیماری آن را به سادگی تشخیص دهید و درمان آن را آغاز نمایید.
این بیماری علائم و نشانه های مشخص زیادی دارد و در دسته ی بیماری های پر نشانه قرار می گیرد ولی نکته ای مهم در این میان وجود دارد.
برخی از نشانه ها و علائم هموروئید مانند خونریزی با علائم سایر بیماری های گوارشی از جمله سرطان روده مشابه است از این رو توصیه می کنیم در صورت مشاهده ی هرکدام از نشانه ها و علائم عمومی بیماری برای تشخیص دقیق تر و اطمینان بیشتر به یک متخصص و دکتر بواسیر مراجعه نمایید.

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

بیماری‌های نشیمنگاهی که روز به روز آمار مبتلایان به آنها در حال افزایش است، می‌توانند بسیار آزاردهنده و در صورت عدم درمان به موقع، خطر آفرین باشند. اینگونه بیماری‌ها به چهار دسته اصلی بواسیر(هموروئید)، شقاق، فیستول و کیست مویی تقسیم می‌شوند.

بواسیر از شایع ترین بیماریهای مقعدی است که حدوداً نیمی از افراد جامعه به آن دچارند. در اینجا به بررسی نشانه‌ها و روش‌های درمان بواسیر با لیزر می‌پردازیم:

●    یکی از نشانه‌های بواسیر(هموروئید)، احساس دفع ناکامل مدفوع می‌باشد. در حالت عادی، مدفوع فرد به طور کامل تخلیه می‌شود. ولی عضلات دریچه ای مقعد فرد بیمار، توانایی کافی برای دفع کامل مدفوع را ندارد و فرد مجدداً احساس دفع دارد.
●    احساس سوزش و خارش در ناحیه مقعد، یکی دیگر از نشانه‌های بواسیر می‌باشد.
●    بیرون زدگی گوشتی، نشانه دیگر این بیماری است که ممکن است روی سوراخ انتهایی ناحیه گوارشی ظاهر زشتی ایجاد شود.
●    درد در ناحیه مقعد، هم یکی دیگر از علائم بواسیر (هموروئید) می‌باشد. این درد هنگام نشستن‌های طولانی مدت، ایجاد می‌شود.
●    خونریزی بدون درد هنگام دفع مدفوع هم از دیگر نشانه‌ها و علائم این بیماری می‌باشد. این خونریزی ممکن است آنقدر شدید باشد که فرد دچار کم خونی شود.
●    از دیگر نشانه‌های این بیماری، خروج ترشحات لزج مانند، پس از دفع مدفوع می‌باشد. این ترشحات به آسانی پاک نمی شوند.

لیزر بواسیر یا هموروئید
درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر یک روش سرپایی و بدون درد و خونریزی است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. در حین جراحی به دلیل انعقاد خون، هموروئید به راحتی دیده می‌شود و همین امر خطر آسیب دیدگی بافت اطراف بواسیر را کاهش می‌دهد. به همین خاطر در این روش عوارضی مانند بی اختیاری مدفوع و گاز وجود ندارد. لیزر مناسب ترین و موفق ترین روش برای درمان قطعی بواسیر شناخته شده است.

مزایای جراحی بواسیر با لیزر
●    در این روش، خونریزی و درد بسیار کم است
●    درمان بواسیر در این روش تضمین شده می‌باشد
●    آسیب کمتری به بافت اطراف هموروئید می‌رسد
●    در جراحی بواسیر با لیزر نیازی به همراه ندارید
●    درصد موفقیت لیزر بیشتر و احتمال عود آن پایین تر است
●    زخم ناشی از عمل لیزر به سرعت ترمیم می‌شود.  
●    در این روش بیمار را بیهوش نمی کنند، بلکه محل مورد نظر را بی حس می‌کنند

مقایسه هزینه لیزر و جراحی بواسیر
پس از تحقیق از چندین مرکز درمانی و مشخص شدن حدود قیمت که بطور مثال هزینه جراحی بواسیر یا هموروئید با لیزر در درمان کلینیک تفاوت چندانی با روشهای جراحی سنتی ندارد. هزینه‌های عمل سنتی شامل آیتم‌های زیادی است که بخشی از آنها تحت پوشش بیمه بوده و مابقی آزاد می‌باشد. علاوه بر هزینه‌هایی که بیمه به بیمارستان می‌پردازد، بیمار هم باید مبلغی را به عنوان ما به التفاوت بیمه و آزاد پرداخت کند.
منظور از هزینه فقط جنبه مادی نیست و موارد دیگری هم هستند که باید به آنها توجه شود.

پرداخت هزینه لیزر بواسیر توسط بیمه
جراحی هموروئید با لیزر تحت پوشش همه بیمه‌ها نمی باشد، زیرا معمولا درمان‌های سرپایی، بدون بستری و بدون بیهوشی کمتر از 6 ساعت تحت پوشش بیمه نمی باشند. اما بعضی از بیمه‌های تکمیلی، هزینه جراحی بواسیر با لیزر را تقبل می‌نمایند. جهت اطمینان بهتر است موضوع را از طریق بیمه تکمیلی مربوطه پیگیری کنید.

 

ادامه در بهارنیوز
 

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

بیماری بواسیر یا هموروئید یکی از اختلالات شایع مقعدی است که حدود نیمی از افراد جامعه را درگیر خود می کند. این عارضه با گشاد شدن عروق همراه است و در اثر وارد آمدن فشار موجب تورم و التهاب در این ناحیه گردیده و در صورتی که از نوع خارجی باشد می تواند موجب بیرون زدگی گوشتی از مقعد گردد، از سایر علائم بیماری بواسیر می توانیم به ایجاد درد و خونریزی اشاره کنیم،
در نتیجه این بیماری نیاز به درمان فوری تحت نظر پزشک متخصص و مجرب دارد زیرا می تواند با خونریزی زیاد موجب فقر آهن و یا عفونت شود و در هر صورت کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد.

بسیاری از افراد مبتلا به بواسیر به سبب ترس و خجالت از مراجعه به پزشک سرباز می زنند ، اما این افراد باید برانند با اینکه معاینه مقعد برای هیچ کس خوشایند نیست اما بیماری آن ها خود به خود درمان نخواهد شد و در صورتی که درمان را به تعویق بیاندازندبواسیر پیشرفت کرده و درمان آن سخت تر می شود و چه بسا نیاز به افزایش طول درمان و پرداخت هزینه هایی گزاف خواهد بود. افراد باید به محض مشاهده علائم بیماری به پزشک بواسیر مراجعه نمایند.

 

پزشک بیماری بواسیر

 

مراجعه به پزشک بواسیر

انتخاب پزشک بواسیر مجرب و کارکشته اهمیت بسیار زیادی دارد زیرا حتی اگر شما بهترین روش درمانی را در پیش گیرید اما پزشک شما تجربه لازم را نداشته باشد، نمی توانید نتیجه مثبتی از درمان بیماری بگیرید و ممکن است طول درمان بیماری نیز افزایش یابد.

بهترین پزشک بواسیر برای درمان بیماری مقعدی جراح عمومی و یا پزشک متخصص گوارش است. در این مورد جراحان تجربه بیشتری داشته و به خوبی با آناتومی این ناحیه  آشنایی دارند و می توانند مشاوره بهتری را به شما ارائه بدهند. از طرفی مراجعه به متخصص گوارش سبب می شود بهترین مشاوره را در مورد نحوه درمان خود بگیرید. می توانید برای شروع فرآیند درمان در صورتی که هموروئید در مراحل ابتدایی است به پزشک عمومی مراجعه کنید و در صورتی که با رعایت رژیم غذایی و ورزش بهبودی حاصل نشد، در مرحله ی بعد با پزشک متخصص در این زمینه مشورت نمایید.

در حالت کلی می توان گفت پزشک  بواسیر باید اطلاعات کافی درباره این بیماری و نحوه درمان و بهترین روش درمان داشته باشد و در مطب خود از تجهیزات پیشرفته استفاده نماید.


منبع: http://jarahlaser.com/

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰
شرح بیماری :

بواسیر عبارت‌ است‌ از سیاهرگ‌های‌ گشادشده‌ ( واریسی‌) در راست‌ روده‌ یا مقعد. بواسیر ممکن‌ در مجرای‌ مقعدی‌ (بواسیر داخلی‌) یا در مدخل‌ مقعد (بواسیر خارجی‌) واقع‌ شده‌ باشد. بواسیر ممکن‌ است‌ سال‌ها وجود داشته‌ باشد اما تنها با وقوع‌ خونریزی‌ بدان‌ پی‌برده‌ شود.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر در همان‌ جایی‌ که‌ بواسیر بوده‌ است‌ یک‌ برجستگی‌ سفت‌ تشکیل‌ شود.
اگر بواسیر باعث‌ درد شدید می‌شود که‌ با درمان‌های‌ ذکر شده‌ در بالا تخفیف‌ نیابد.
اگر خونریزی‌ زیاد باشد (بیش‌ از مقداری‌ که‌ در قسمت‌ علایم‌ ذکر شد). البته‌ باید به‌ یادداشت‌ که‌ خونریزی‌ ممکن‌ است‌ یکی‌ از علایم‌ اولیه‌ سرطان‌ باشد.

شیوه های جدید معالجه هموروئید (بواسیر) :

هموروئید یا بواسیر بیماری بسیار شایعی است که افراد را در سنین مختلف چه جوان و چه پیر مبتلا می کند اما بسیاری افراد به علت شرم از بیان آن و مراجعه به پزشک خودداری می کنند.

مقاله زیر به شیوه هاى جدید درمان این بیمارى مى پردازد.شما ممکن است با اسم هموروئید آشنا نباشید ولى حتماً کلمه بواسیر را شنیده اید. بایستى متذکر شد که هموروئید همان بواسیر است و یکى از بیمارى هاى شایع جراحى است و حدود ۷۵ درصد افراد به ویژه افراد بالاى ۳۰ سال در طول زندگى خود به این بیمارى مبتلا مى شوند.
• هموروئید چیست ؟

هموروئیدها بالشتک هاى عروقى طبیعى هستند که در ناحیه کانال مقعدى در قسمت ۴ سانتى مترى انتهاى روده بزرگ (راست روده) قرار دارند و در دو قسمت داخل و خارج کانال مقعد قرار دارند که به آن هموروئیدهاى داخلى و خارجى مى گویند.

هموروئید ها ارگان هاى طبیعى این ناحیه هستند که در اثر زور زدن به دنبال یبوست مزاج و یا اسهال مى توانند پرخون و متورم شده و در صورت تکرار یبوست و زور زدن موقع اجابت مزاج این بالشتک هاى عروقى متورم و دچار پارگى و زخمى شده و به صورت خونریزى و بیرون زدگى و گاهاً درد به هنگام اجابت مزاج خود را نشان دهند.
• انواع هموروئید:

هموروئیدهاى داخلى از نظر شدت علائم به چهار درجه تقسیم مى شوند.
درجه اول: خونریزى بدون بیرون زدگى
درجه دوم: خونریزى همراه بیرون زدگى که خودبه خود جا مى رود
درجه سوم: خونریزى به همراه بیرون زدگى که با دست جا مى رود
درجه چهارم: خونریزى به همراه بیرون زدگى که با دست جا نمى رود
هموروئیدهاى خارجى معمولاً به صورت یک برجستگى خارجى در بیرون ناحیه مقعد قرار داشته و اکثراً با درد و تورم همراه است.
• چه عواملى باعث ایجاد هموروئید مى شود؟

علت واقعى هموروئید مشخص نیست. ولیکن عوامل مهم و موثر در بروز آن عبارتند از:
۱- یبوست مزمن
۲- اسهال مزمن
۳- زور زدن موقع اجابت مزاج
۴- نشستن طولانى مدت در توالت
۵- افزایش سن
۶- عوامل ارثى
۷- حاملگى
۸- تحرک کم
۹- مصرف غذاهاى کم فیبر، عدم استفاده از میوه جات و سبزیجات، مصرف الکل و…

درمان به روش لیزر :

یکى دیگر از روش هاى جدید براى معالجه هموروئید درمان بواسیر بدون عمل لیزر است که در نهایت برش و برداشتن بافت هموروئیدى است که با امواج لیزر صورت مى گیرد که روشى گران است و مزیت چندانى نسبت به جراحى ندارد. به طور کلى امروزه گرایش به اعمال جراحى سرپایى بخصوص رابربندینگ و روش DG – HAL رو به افزایش است و استقبال جراحان از این روش رو به فزونى است، که هر دو روش مذکور در سال هاى اخیر در ایران معرفى گشته و در حال حاضر انجام مى گردد.

هیچ کس، به غیر از یک متخصص روده و مقعد، دوست ندارد در مورد بواسیر صحبت کند. اطلاعات کمی در مورد این بیماری در میان عموم وجود دارد، و از طریق رسانه های گروهی نیز اطلاعات کمی ارائه می شود، از اینرو افراد معمولاً تصور می کنند که این بیماری جزء بیماری های نادر است. درصورتی که برخلاف این تصور، افراد بسیار زیادی به آن مبتلا می شود. برطبق تحقیقاتی که در سال ۱۹۹۱ بر این بیماری انجام گرفت، مشخص شد که حدود ۱۰۰ میلیون امریکایی به آن مبتلا هستند.
مبتلایان بسیاری، احتمالاً از روی خجالت، به دنبال درمان آن برنمی آیند. برای این دسته از افراد، عمل دفع و نشستن بر سطوح سفت و سخت، بسیار دردناک و عذاب آور خواهد بود.
اما برای مبتلایان و همچنین آن دسته از افراد که به این بیماری مبتلا نیستند خبر خوبی داریم: راه های بسیاری برای پیشگیری و درمان این بیماری وجود دارد.
  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

پزشک  شما ممکن است بتواند ببیند آیا شما به راحتی با نگاه کردن به بواسیر خارجی هستید؟ تست ها و روش های تشخیص هموروئید داخلی ممکن است شامل بررسی کانال مقعد و رکتوم شما باشد:
معاینه دیجیتالی در طول یک آزمون مجدد دیسک رکتال، دکتر شما یک انگشتر روکش شده را به داخل رکتوم وارد می کند. او برای هر چیزی غیر عادی، مانند رشد، احساس می کند. امتحان می تواند به دکتر شما نشان دهد که آیا آزمایش های بیشتری لازم است یا خیر.بازرسی بصری. از آنجا که هموروئید داخلی اغلب بسیار نرم است تا در طول معاینه رکتوم احساس شود، پزشک ممکن است بخش پایینتر روده بزرگ و رکتوم را با آنوسکوپ، پروکتوسکوپ یا سیگموئیدوسکوپ بررسی کند.پزشک شما ممکن است بخواهد کل کولون خود را با استفاده از کولونوسکوپی بررسی کند:
علائم و نشانه های شما نشان می دهد ممکن است یکی دیگر از بیماری های دستگاه گوارش باشدشما عوامل خطر سرطان کولورکتال را داریدشما میانسال هستید و کولونوسکوپی اخیر نداریدرفتاردرمانهای خانگیشما اغلب می توانید درد خفیف، تورم و التهاب هموروئید با درمان خانگی را کاهش دهید. اغلب این تنها درمان مورد نیاز است.
خوردن غذاهای با فیبر بالا خوردن میوه ها، سبزیجات و دانه های بیشتر. انجام این کار باعث می شود تا مدفوع را کم و حجم آن را افزایش دهد، که به شما کمک می کند تا از فشار دادن اجتناب کنید، که می تواند نشانه هایی از هموروئید موجود را بدتر کند. برای جلوگیری از مشکلات گاز، فیبر را به رژیم خود اضافه کنید.از درمان بواسیر با لیزر موضعی استفاده کنید. کرم یا کرم حاوی هیدروکورتیزون بدون استفاده از کرم یا استفاده از پد های حاوی فندق جادوگر یا یک ماده خفیف استفاده کنید.به طور منظم در یک حمام گرم یا حمام SITZ خیس کنید. منطقه مقعد خود را در آب گرم ساده 10 تا 15 دقیقه دو تا سه بار در روز بخورید. یک حمام سوپاپ مناسب توالت می شود.محدوده مقعد را تمیز نگه دارید. برای تمیز کردن پوست اطراف حنجره خود را با آب گرم بپزید (ترجیحا) یا دوش بگیرید. اجتناب از دستمال مرطوب یا ضدعفونی کننده الکل. به آرامی منطقه را خشک کنید یا از خشک کن مو استفاده کنید.از کاغذ توالت خشک استفاده نکنید. برای کمک به نگه داشتن محدوده مقعدی پس از یک حرکت روده، باید از پارچه های مرطوب یا کاغذ توالت مرطوب استفاده کنید که شامل عطر و الکل نیست.درخواست سرد برای خنثی کردن تورم، بسته های یخ یا فریزر سرد را روی بینی خود قرار دهید.داروهای ضد درد را بخورید. شما می توانید استامینوفن (تایلنول، دیگران)، آسپرین یا ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، دیگران) را به طور موقت برای کمک به تسکین ناراحتی خود استفاده کنید.با این درمان ها، علائم هموروئید اغلب در عرض یک هفته از بین می روند. اگر یک هفته یا بیشتر در معرض امتناع یا خونریزی هستید، پزشک خود را ببینید.
داروهااگر هموروئید شما فقط ناراحتی خفیف را تولید می کند، پزشک ممکن است از کرم ها، پماد ها، شامپوها یا پد های ضد سرطانی استفاده کند. این محصولات شامل مواد تشکیل دهنده مانند جادوگر فندق یا هیدروکورتیزون و لیدوکایین است که حداقل می تواند به طور موقت درد و خارش را از بین ببرد.
از کرم استروئیدی بیش از حد استفاده نکنید بیش از یک هفته، مگر آنکه توسط دکتر شما هدایت شود، زیرا ممکن است پوست شما را نازک کند.
ترومبکتومی هموروئید خارجیاگر یک لخته خون دردناک (ترومبوز) در داخل یک هموروئید خارجی تشکیل شده باشد، دکتر شما می تواند لخته را با برش و زهاب ساده برطرف کند، که ممکن است تسکین فوری را فراهم کند. این روش در صورتی که به مدت 72 ساعت در هنگام تولید لخته انجام شود، موثرتر خواهد بود.
لمینیت باند لاستیکی از هموروئیدلمینیت باند لاستیکی از هموروئیدروش حداقل تهاجمیبرای خونریزی مداوم یا هموروئیدی دردناک، پزشک ممکن است یکی از روشهای دیگر تهاجمی را که در دسترس است توصیه کند. این درمان ها را می توانید در دفتر دکتر یا سایر بستری های خود انجام دهید و معمولا نیازی به بیهوشی ندارید.
بستن لاستیک باند. پزشک شما یک یا دو باند لاستیکی کوچک را در اطراف پایه یک هموروئید داخلی قرار می دهد تا گردش خون خود را قطع کند. هموروئید خیس می شود و ظرف یک هفته سقوط می کند. این روش برای بسیاری از افراد موثر است.
بالون هموروئید می تواند ناراحت کننده باشد و ممکن است خونریزی ایجاد کند که ممکن است دو تا چهار روز پس از عمل درمان هموروئید با لیزر شروع شود اما به ندرت شدید است. گاهی اوقات عوارض جدی تر می توانند رخ دهند.
تزریق (اسکلروتراپی). در این روش، دکتر شما یک محلول شیمیایی را به بافت هموروئی تزریق می کند تا آن را کوچک کند. در حالی که تزریق باعث درد کم یا بدون درد می شود، ممکن است کمتر از مواجه شدن با باند لاستیکی موثر باشد.انعقاد (مادون قرمز، لیزر یا دو قطبی). تکنیک های انعقاد استفاده از نور یا حرارت لیزر یا مادون قرمز. آنها سبب کوچک شدن خونریزی، هموروئید داخلی می شوند تا سخت و سنگین شوند.
در حالی که انعقاد دارای عوارض جانبی متعددی است و ممکن است باعث ناراحتی فوری شود، با افزایش میزان هموروئیها (عود) نسبت به درمان باند لاستیک مرتبط است.
رویه های جراحیاگر روشهای دیگر موفق نباشند و یا هموروئید بزرگ داشته باشید، پزشک ممکن است یک عمل جراحی را توصیه کند. جراحی ممکن است به عنوان یک سرپایی انجام شود یا ممکن است به مدت یک شب در بیمارستان بماند.
حذف هموروئید. در این روش، hemorrhoidectomy به نام، جراح خود را از بافت بیش از حد است که خونریزی را از بین می برد. تکنیک های مختلف ممکن است استفاده شود. جراحی ممکن است با شانه بی حسی موضعی انجام شود

  • golnar jody